Transjuqular İntrahepatik Portosistemik Şunt

Transjuqular İntrahepatik Portosistemik Şunt

Müalicə:

Assit, portal hipertenziya

Niyə edilir:

Qaraciyər xəstəliyi qaraciyərdəki axının məhdudlaşdırılmasına səbəb ola bilər, nəticədə bağırsaqdan qaraciyərə (portal vena) gedən qan dövranında təzyiq yüksəlir. Yüksək portal vena təzyiqləri qanaxmaya (yemək borusu və ya mədə varikozları), qarın boşluğunda (assit) və ya döş qəfəsində (qaraciyər hidrotoraks) mayenin yığılmasına səbəb ola bilər.

Necə edilir:

İnvazin radioloq ultrasəs və rentgen şüalarından istifadə edərək qaraciyəri boşaldan damara bir kateter yönəldir. Daha sonra xüsusi bir iynə qaraciyərin içindən və portal venadan keçirilir. Qaraciyəri bypass edərək portal venadan qaraciyər venasına şunt yaradılır. Artan portal vena təzyiqini yüngülləşdirmək üçün qapalı bir stent yerləşdirilir.

Anesteziya səviyyəsi:

Ümumi anesteziya

Risklər:

Qanaxma, infeksiya, qaraciyər çatışmazlığı, beyin funksiyasının azalması (hepatik ensefalopatiya)

Prosedurdan sonra:

Əksər xəstələr monitorinq məqsədilə bir neçə gün izlənilir.

Təqib

TIPS-dən 2-7 gün sonra şuntun açıq qaldığından əmin olmaq üçün Doppler USM həyata keçirilir. Şuntda hər hansı bir daralma və ya tıxanma olub-olmadığını izləmək üçün adətən hər 6 aydan bir müşahidə aparılır.