background

Варикоцеле

Что такое варикоцеле?

Аномальное расширение вен мошонки известно как варикоцеле. Вены обычно возвращают лишенную кислорода кровь к сердцу, но когда кровоток ограничен, кровь скапливается и расширяет вены. Обструкция кровотока может быть вызвана закупоркой вен или клапанами в венах, которые неисправны или отсутствуют. Тромбы, опухоли, опухшие лимфатические узлы или сдавление между кровеносными артериями могут привести к закупорке вен. Варикозное расширение вен на ногах называется варикоцеле.

Факторы риска

Около 15% мужчин, особенно в возрасте от 15 до 25 лет, страдают варикоцеле, которое является распространенным заболеванием. Варикоцеле часто начинается в подростковом возрасте и со временем медленно прогрессирует. Хотя большинство варикоцеле являются идиопатическими (не вызванными ничем иным), следует учитывать опухоли почек, если они развиваются внезапно у мужчин старше 40 лет.

Симптомы

В большинстве случаев варикоцеле протекает бессимптомно, но на мошонке могут проявляться следующие признаки и симптомы:

  • Видимые расширенные вены.
  • Расширенные вены напоминают мешок с червями.
  • Боль
  • Тяжесть
  • Сморщивание яичек, хуже на фоне варикоцеле.
  • Симптомы ухудшаются с течением дня.
  • Симптомы улучшаются, когда вы ложитесь.

Варикоцеле является распространенной причиной снижения фертильности, хотя не все из них влияют на фертильность. У трети людей имеется как левое, так и правое варикоцеле, которое чаще встречается слева. Варикоцеле исключительно на правой стороне, вероятно, является признаком того, что опухоль или тромб могут ограничивать кровоток.

Диагностика

Врач проведет медицинский осмотр, хотя небольшое варикоцеле может быть трудно обнаружить или почувствовать. Поскольку во время обследования врач ощупывает мошонку на предмет набухших вен, вас попросят встать и выполнить технику Вальсальвы, которая включает задержку дыхания при надавливании. Для измерения яичек и вен может потребоваться УЗИ.

Лечение

Чтобы получить доступ к бедренной вене, интервенционист сделает небольшой разрез в паху. Затем будет осуществлен доступ к яичковой вене с помощью нескольких проводов и трубок. Произойдет закупорка гонадной вены. Склерозанты, спирали и другие методы могут использоваться наряду с другими методами для окклюзии вены.